丰额头失败修复适用人群与禁忌人群

适用人群：

1、假体丰额头失败者。2、注射填充额头过度或不足。3、术后额部皮肤变色，发白或呈灰暗色，有皮肤坏死的先兆征象者。

禁忌人群：

1、年龄在18岁以下的未成年者。2、额部存在皮肤损害、感染灶，或患有急慢性感染未愈者。3、机体其他部位有活动性感染病灶者。4、严重慢性全身性疾病患者，如心脏病、高血压、自身免疫性疾病等。5、严重出血性疾病或最近长期服用阿司匹林等抗血小板药物者。6、术前检查存在明显异常者，如凝血功能异常等。7、瘢痕体质或过敏体质者。8、精神异常或各种心理障碍，不能配合医生者。9、心理准备不足或要求不切实际，对手术效果过分迷信者。10、处于哺乳期、妊娠期或月经期的女性。

概述：

丰额头失败修复通过手术、注射的方法对额头进行重塑再造，以达到改变额部形态、改善面部外观的目的。根据所用的方式不同，修复效果的维持时间通常会有所差异。修复手术可能存在皮下淤血、肿胀、感染、修复失败等风险，建议患者到正规医疗机构咨询治疗。科室分类：整形外科、医疗美容科

解剖部位：头部-额头

麻醉方式：局部麻醉/全身麻醉/表面麻醉

体位：仰卧位

操作方式：开刀手术/注射

疼痛感：轻度疼痛

治疗周期：修复方法不同，治疗周期不同

效果持续：修复方法不同，效果维持时间不同

参考价格：约5000～30000元

恢复时间：修复方法不同，其恢复时间不同

技术/手术风险：

1、感染丰额头失败的修复方式属于侵入性操作，术后可能会发生感染。首先要加强术中无菌操作，术后注意护理，保持手术部位干燥清洁，可遵医嘱服用抗生素。一旦发生感染，需要及时到医院复诊。2、血肿手术中有出血的可能，若术中伤及中小血管即会造成出血、血肿，故术前及术后禁用抗凝血药物。3、皮肤淤血对于皮肤比较敏感或血管脆弱者，在玻尿酸注射后可能会有淤血，但是不会持续很久，一般可自行消退。4、眶上区局部麻木手术时损伤眶上神经或者滑车上神经可导致眶上区局部麻木。因此手术时要注意对神经的保护。5、其它最为严重的并发症有失明、额部皮肤坏死等。患者应选择正规的医疗机构就诊。

术后护理：

1、额部假体取出术严重肿胀期（术后当天～6天），额部假体取出后，头面罩加压包扎，无特殊情况中途不能拆开，如拆开后应及时包扎，包扎的同时应注意检查有无压坏皮肤。处理方式包括：

术后不可服用阿司匹林等药物，定期做检查；保持伤口清洁干燥，防止感染，一周以内切口部位避免沾水；注意避免碰撞额头。拆线日（术后7天），遵医嘱到院拆线。处理方式包括：

保持伤口清洁，防止感染；拆线后24小时内伤口不能沾水；不可用力揉搓伤口，可涂抹祛疤软膏淡化疤痕；注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物。快速消肿期（术后8天～15天），禁止食用辛辣刺激性食物，可以多吃水果蔬菜，以促进伤口的愈合。组织恢复期（术后16天～30天），肿胀逐渐吸收，可见手术效果，但不是最终效果，需耐心等待恢复。处理方式包括：

避免进食辣椒等刺激性食物，禁止喝酒、抽烟。效果稳定期（术后31天～90天），基本恢复。处理方式包括：

术后三个月内，不得做面部美容按摩，不得搓揉手术部位；可到医院进行检查，医生会根据患者的身体情况，来判断是否再次植入假体。2、额部注射物取出术轻微肿胀期（术后当天～3天），术后患处出现肿胀、疼痛、淤血、青紫，属于正常现象，3～7天内逐渐缓解。处理方式包括：

术后常规应用抗生素、止血剂等药物；术后24～72小时冷敷（将冰袋置于患处冷敷，每次15分钟，每日多次，保持冰袋清洁干燥，直接接触伤口）；保证手术区清洁干燥，尽量避免手术部位沾水。效果显现期（术后4天～7天），术后治疗区域包扎、固定3～5天，不要自行拿掉敷料。处理方式包括：

感染严重的患者，需要引流，并每天换药。效果稳定期（术后8天～90天），拆线后切口处，可应用软化疤痕类药物。处理方式包括：

忌食辛辣刺激食物，避免烟酒；严格遵守医嘱。3、额部注射溶解酶轻微肿胀期（注射后当天～3天），注射区域会有轻微发红、淤青等现象出现，为正常现象。处理方式包括：

注射后6小时内，避免接触注射区域；注射当天针眼勿沾水、洗脸勿用过热的水；注射第2天，轻轻按摩注射区域，以促进药物均匀溶解。效果显现期（注射后4天～7天），效果显现，注射区域的玻尿酸被溶解掉。处理方式包括：

一周内禁食海鲜、辛辣刺激性食物。效果稳定期（注射后8天～15天），若注射区域玻尿酸未完全溶解掉，可以待半个月至一个月后，进行再次溶解。处理方式包括：

如有任何不适，请及时到院复诊。4、自体脂肪填充额头严重肿胀期（术后当天～3天），注射部位肿胀、会有轻度的淤青，注射针眼会有少许血痂。处理方式包括：

注射部位涂红霉素软膏，注射部位不能沾水或挤压；术后输液或预防性应用抗生素3天，防止感染；术后第二天回医院换药；禁烟酒及辛辣刺激性食物；保证手术部位清洁干燥。快速消肿期（术后4天～6天），吸脂部位轻度疼痛，肿胀逐渐消失，变化比较明显，淤青基本吸收。处理方式包括：

手术72小时后可热敷散淤青，但不可压迫面部；可以洗脸沾水，不可挤压和按摩注射部位。拆线日（术后7天），需按医嘱时间，到院拆线。处理方式包括：

保持伤口清洁，防止感染；拆线后24小时内，伤口不能沾水；不可用力揉搓伤口；注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物。持续消肿期（术后8天～15天）：

肿胀逐渐吸收，效果逐渐开始显现。处理方式包括：

睡觉尽量平躺，不可挤压填充部位。组织恢复期（术后16天～30天）：

移植的脂肪成活，效果基本稳定。处理方式包括：

术后1个月内避免挤压、按揉；禁烟酒及辛辣、海鲜等刺激性食物；可口服维生素E，促进成活。效果稳定期（术后91天～180天）：

效果稳定，呈现较佳状态。处理方式包括：

无需特殊护理，如对效果不满意，可以进行再次填充。5、玻尿酸注射填充额头红肿期（注射后当天～3天），注射部位肿胀、发红、发硬，有时会有轻度的淤青。处理方式包括：

注射后12小时内，避免接触注射区域；保持注射部位清洁干燥，不要洗热水浴，不做剧烈运动；注射后当天冰敷一次，时间不超过30分钟；注射后不要触摸和按压，避免面部肌肉频繁运动，以保持注射部位填充物的均匀分布。快速消肿期（注射后4天～7天），消肿较快，轻度肿胀，淤青吸收，形态效果明显。处理方式包括：

1周内禁烟酒及辛辣刺激性食物；不可服用阿司匹林等抗凝类药物；避免暴露在阳光、射线下或接触高热环境，例如蒸桑拿、泡温泉等；尽量避免注射区域及周边部涂抹外用药物和化妆品，以及其他刺激性物品。效果稳定期（注射后8天～180天）：

肿胀逐渐吸收，效果从较为显著到效果良好。处理方式包括：

1个月内禁止热敷、挤压或按摩注射部位；保持面部放松，勿做过多的面部表情。降解期（注射后181天～365天）：

形态效果稳定，玻尿酸逐渐开始代谢。处理方式包括：

如玻尿酸流失导致形态不满意者，可再次进行注射；如有任何不适，请及时到院复诊。

术前注意：

1、术前与医生沟通，了解丰额头失败修复手术的具体流程、相关风险、术前设计等，做好充分的心理准备。2、完善体格检查、心肺、血液等常规检查，确认无严重全身性疾病，无传染性疾病或其它身体炎症，确认对麻醉药物无过敏。3、额头近期若有手术史、外伤史、特殊药物使用史或其他美容填充物植入史，须提前告知医生。4、手术前两周，停止服用阿司匹林类的药物，因为此类药物会使血小板凝固的功能降低。5、女性应避开月经期、哺乳期、妊娠期。6、改变不良生活习惯，如术前1周禁止吸烟、饮酒等。7、手术当天不要化妆，保持头面部清洁。手术分型：

1、额部假体取出术适用于假体丰额头失败的患者。医生会在额头周边制造微小切口，剥离出假体所在腔隙，并将假体取出。术后患者可以选择再次假体植入或者自体脂肪丰额头等手术，进行额头重塑，以恢复更适合、更美的额部形态。2、额部注射物取出术随着微整形的日益风靡，颇受求美者的喜爱，但由于很多求美者被不良商家所诱导，注射了“不明”注射物，并出现了相应的并发症。此时可将注射物取出。注射物取出后，术区可能会出现凹陷，需要修补缺损，使整体外形较之前更美观。3、额部注射溶解酶主要用来修复玻尿酸塑形失败，如注射后效果不满意者，玻尿酸填充过度过量，或者想在玻尿酸注射区域，填充其他物质（如自体脂肪）者。4、注射物填充额头对于自体脂肪填充额头、玻尿酸注射填充额头的患者，如果注射后效果不太明显，需要再次注射。

优劣势：

1、优势（1）额部假体取出术：

恢复额头的形态，阻止进一步恶化；可以在修复时，雕塑更适合、更美的额部形态。（2）额部注射物取出术：

能有效控制结节、感染等并发症问题；在恢复形态的基础上，有效修复受损容貌；能在一定程度上，缓解严重心理负担。（3）额部注射溶解酶：

可以矫正玻尿酸过度过量充填的不完美效果。（4）注射物填充额头：

采用自身脂肪组织进行填充，基本不会出现排异现象；手术没有明显切口，不用担心疤痕问题；自身脂肪组织撑起凹陷，效果柔软自然。玻尿酸原本就存在于人体之中，最终可被人体降解吸收，安全性高；仅有细小针眼和红肿，基本无恢复期，不影响工作和生活；痛感小，一般无需麻醉，对疼痛敏感者可敷表麻；效果可逆，不满意可用溶解酶溶解；可以对注射部位进行精细的调节，提升精致度；不同价位玻尿酸产品丰富，可满足不同层次的消费。2、劣势（1）额部假体取出术：

手术过程比较复杂，技术难度高。（2）额部注射物取出术：

注射物取出难度大，一般只能取出绝大部分“不明”注射物；部分患者可能需要多次取出，才能达到满意效果；手术创伤大，有一定的风险和后遗症。（3）额部注射溶解酶：

过量注射可导致局部水肿。（4）注射物填充额头：

自体脂肪相比玻尿酸注射恢复期长； 脂肪填充后有一定程度的吸收，可能需要再次注射；术后初期会有肿胀，吸脂部位和额头还会有瘀血和淤青的现象。玻尿酸需要定期注射；额头部位面积较大，发生额头狭窄或凹陷等情况时，所需的玻尿酸注射量往往较大，花费较大。